Smug
Active member
Her şey David McCallion'un 2014 yılında göğüslerindeki değişiklikleri fark etmesiyle başladı. Bir şekilde ona daha büyük görünüyordu, neredeyse bir kadının göğüsleri gibi. Doktoru sonunda, hormonlardaki dengesizliğin neden olduğu meme bezlerinin genişlemesi olan jinekomasti teşhisini koydu. Doktor ona genişlemiş erkek göğüslerinin genellikle zararsız olduğunu açıkladığında, şu anda 59 yaşında olan kadın rahatlamış ve güven içinde evine döndü.
Beş yıl geçti. Ancak McCallion Daily Mail'e, daha sonra göğsünün yeniden sorun yaratmaya başladığını söyledi. Manchester yakınlarındaki Oldham'da yaşayan sosyal hizmet uzmanı, meme uçlarından birinin içe dönük olduğunu fark etti. Ne olduğunu açıklayamadığı için aile doktoruna geri döndü.
Birkaç hafta ve sonraki muayenelerden sonra yıkıcı teşhis: meme kanseri. Meme kanallarında ortaya çıkan invaziv duktal meme karsinomu zaten üçüncü evresindeydi ve o kadar büyümüştü ki çevre dokuyu istila ediyordu.
İngiltere'den iki çocuk babası meme kanserine yakalandı
İki çocuk babası için şok ama beklenen bir şok. McCallion, “Bana söylendiğinde açıkçası biraz şok ediciydi; biraz çünkü biyopsi sonuçları için üç hafta beklemek zorunda kaldım ve zaten bunun kesinlikle kanser olduğunu kafama koymuştum” diyor.
Bu aynı zamanda ailedeki genetik yatkınlıktan da kaynaklanıyordu. Hem annesi hem de kız kardeşi meme kanseriydi. Ayrıca jinekomasti hastalığından beri erkeklerin de bu tür kansere yakalanabileceğini biliyordu.
Almanya'da her yıl 700 erkeğe meme kanseri teşhisi konuluyor
Ancak bu birçok kişiye sürpriz gelebilir. Kadınlar arasında en sık görülen kanser olan meme kanserine erkekler nasıl yakalanabilir?
Aslında erkeklerde meme kanseri çok nadir görülüyor. Almanya'da her yıl 700 erkeğe meme kanseri teşhisi konuluyor. Kadınların etkilenme olasılığı 100 kat daha fazladır; Alman Kanser Araştırma Merkezi, yıllık yeni vaka sayısının 70.000 olduğunu yazıyor. Meme kanseri genellikle erkeklerde kadınlara göre daha geç, yani hastalığın daha ilerlemiş olduğu dönemde keşfedilir. Bunun nedeni kısmen erkeklere yönelik mamografi taraması gibi erken teşhis programlarının bulunmamasıdır.
McCallion, torunlarını korkutmamak için kemoterapi sırasında saçlarını kazıttı
Kanser tanısının bir sonucu olarak McCallion'a, göğüs dokusunun alındığı bir ameliyat olan sağ meme mastektomisi uygulandı. Kadınlarda meme koruyucu tedavinin aksine, erkeklerde memenin tamamının alınması çoğu zaman önlenemez.
Daha sonra Aralık 2019'da kemoterapiye başladı. Noel arifesinde üzücü bir keşifte bulundu: “O gün uyandım, banyoya girdim ve başımın üstüne dokundum ve tüm saçlarım döküldü” diye anlatıyor. Torunlarını korkutacağından korkarak saçlarının tamamını kazıtıp şaka yapmaya karar verdi. Torunlarına sadece “aptalca bir hata” yaptığını söyledi. Ancak içten içe hiç gülmek istemiyordu. İngiliz, “Olayın tüm günlerin olduğu bir günde gerçekleşmesi oldukça dramatikti” diyor.
Aslında o zamanlar ailede kanserle mücadele eden tek kişi o değildi. Baldızına da bir tür akciğer kanseri teşhisi konmuştu. McCallion, “Yani çoğumuzun Noel'de saçı yoktu” diyor.
Meme kanseri hastasının her iki memesini de aldırmak zorunda kaldı
Kanserinin tedavisi yavaş ilerledi: Avrupa'da yavaş yavaş ortaya çıkan korona salgını nedeniyle son kemoterapisi iptal edildi ve radyoterapisi için Haziran 2020'ye kadar bekledi ve sonunda işe yaradı. Kanser, geriye hiçbir şey kalmayana kadar yavaş yavaş küçüldü. Güvenli tarafta olmak için McCallion, değiştirilmiş bir gen nedeniyle meme kanseri riskinin arttığını gösteren bir genetik testin ardından 2022'de sol memesini aldırdı.
Corona'ya yakalandıktan sonra Britanyalıya trajik bir teşhis daha konuldu
Kanser hastası, bir yıl boyunca hayatının “saat gibi” gittiğini bildirdi. Ancak ne yazık ki meme kanserine karşı kazandığı zafer hastalığının sonu değil. McCallion, Aralık 2023'te Kovid-19'a yakalandı ve bir ay içinde iyileşti. Ancak nefes darlığı devam etti.
Bu konuyla ilgili bir doktor randevusu almak için boşuna uğraştıktan sonra, sonunda rutin bir randevuda bu konuyu bir hemşireyle konuştu. Aynı öğleden sonra röntgene gönderildi. Orada doktorlar sağ akciğerinde iki şüpheli büyüme ve sol akciğerinde iki küçük büyüme buldu. Daha ileri araştırmalar sonuçta bunların metastaz olduğunu gösterdi. Meme kanseri akciğerlere yayılmıştı ve McCallion ikincil meme kanserinden muzdaripti.
“Oğlumun bekarlığa veda partisi sırasında dördüncü evre kanser olduğumu biliyordum”
59 yaşındaki hasta, teşhis konmadan kısa bir süre önce neşeli ve kaygısız geçmesi gereken bir günde bir önsezi gördü. McCallion bu üzücü an hakkında şunları söylüyor: “En küçük oğlumun bekarlığa veda partisindeyken dördüncü evre kanser olduğumu biliyordum.” “Aileme söyleyemedim”
Oğlu balayından dönene kadar bu kötü haberi saklıyor. Ardından, Temmuz 2023'te, laboratuvarda genetiği değiştirilmiş beyaz kan hücrelerinin özellikle kanser hücrelerine saldırıp onları yok etmesinin amaçlandığı CAR T hücresi tedavisine başladı. Eski sosyal hizmet uzmanı da hormon tedavisi görüyordu. Bu güne kadar metastatik kansere karşı mücadele ediyor.
Arkadaşlar ve tanıdıklar McCallion'dan yüz çevirdi
Buna rağmen, ya da belki de tam da bu nedenle, İngiliz, çoğu kişi için hâlâ bilinmeyen, hatta tabu bir konu olan erkeklerde meme kanseri konusunda farkındalık yaratmaya kendini adamıştır. Eşi Julie ve ailesi tarafından her zaman desteklenirken, bazı arkadaşları ve tanıdıkları kanser teşhisi nedeniyle ondan yüz çevirmişti.
“30 yıldır tanıdığım insanlar benimle konuşmak zorunda kalmamak için caddenin karşısına geçtiler” diyor. McCallion, hastalığını 2019'da öğrendiğinden beri bazı arkadaşları ve tanıdıklarıyla çok az teması oldu. Her ne kadar bu muhtemelen acı verici bir deneyim olsa da, İngiliz bu konuda endişelenmek istemiyor. “Bu insanların muhtemelen bunun hakkında konuşacak kelimeleri veya nezaketleri yoktu.”
“Soru sormayın, Google'a sormayın, hemen doktora gidin”
İlk başta hastalığı hakkında konuşmakta da zorlandı. Meme kanseri desteğinin çoğunluğu, çok daha sık etkilenen kadınlara yönelik olduğundan, birçok erkek “pembe bir duvara çarpıp kapanıyor”.
59 yaşındaki oyuncu bunu engellemek istiyor. Hikayesini kamuoyuna açıklayarak erkeklerde bu kansere ilişkin farkındalığı artırmak ve etkilenenlerin açılmasına yardımcı olmak istiyor.
McCallion, “Meme kanseri teşhisi konan erkeklerin gömleklerini tekrar giymeleri ve bunu kimseye söylememeleri fikrinden nefret ediyorum” diyor. “Bu korkunç olurdu. Bütün bunları yaşamak ve ailem dışında bu konu hakkında asla konuşmamak. Bunu yürek parçalayıcı buluyorum.”
Ayrıca sağlıklarında herhangi bir değişiklik fark eden kişilerin derhal doktora başvurmalarını tavsiye ediyor. “Sanırım kadın olsun erkek olsun herkese verilecek mesaj şudur: Vücudunuzda normal olmayan herhangi bir değişiklik fark ederseniz hemen doktora gidin. Bunu sorgulamayın veya Google'da aramayın.”
Erkeklerde meme kanserinin nedenleri ve risk faktörleri
David McCallion gibi erkeklerde meme kanserine neyin sebep olduğu henüz tam olarak belli değil. Ancak bazı risk faktörleri vardır:
Erkeklerde meme kanseri sıklıkla meme başı ile koltuk altı arasında memenin tek taraflı ve ağrısız sertleşmesiyle kendini gösterir. Ayrıca aşağıdaki belirtiler tipiktir:
Kanser ne kadar erken teşhis edilirse iyileşme şansı da o kadar artar. Bu nedenle herhangi bir şeyden şüpheleniyorsanız derhal uygun muayeneleri başlatacak bir doktora başvurmalısınız:
“Meme kanserini önleyebilir miyim?” diye merak ediyor olabilirsiniz. Bazı erkeklerde meme kanserinin nedeni genlerinde yatmaktadır ve bu önlenemez. Bu gibi durumlarda düzenli kontrollerin yapılması tavsiye edilir. Ancak sizi etkileyebilecek faktörler de vardır:
Beş yıl geçti. Ancak McCallion Daily Mail'e, daha sonra göğsünün yeniden sorun yaratmaya başladığını söyledi. Manchester yakınlarındaki Oldham'da yaşayan sosyal hizmet uzmanı, meme uçlarından birinin içe dönük olduğunu fark etti. Ne olduğunu açıklayamadığı için aile doktoruna geri döndü.
Birkaç hafta ve sonraki muayenelerden sonra yıkıcı teşhis: meme kanseri. Meme kanallarında ortaya çıkan invaziv duktal meme karsinomu zaten üçüncü evresindeydi ve o kadar büyümüştü ki çevre dokuyu istila ediyordu.
İngiltere'den iki çocuk babası meme kanserine yakalandı
İki çocuk babası için şok ama beklenen bir şok. McCallion, “Bana söylendiğinde açıkçası biraz şok ediciydi; biraz çünkü biyopsi sonuçları için üç hafta beklemek zorunda kaldım ve zaten bunun kesinlikle kanser olduğunu kafama koymuştum” diyor.
Bu aynı zamanda ailedeki genetik yatkınlıktan da kaynaklanıyordu. Hem annesi hem de kız kardeşi meme kanseriydi. Ayrıca jinekomasti hastalığından beri erkeklerin de bu tür kansere yakalanabileceğini biliyordu.
Almanya'da her yıl 700 erkeğe meme kanseri teşhisi konuluyor
Ancak bu birçok kişiye sürpriz gelebilir. Kadınlar arasında en sık görülen kanser olan meme kanserine erkekler nasıl yakalanabilir?
Aslında erkeklerde meme kanseri çok nadir görülüyor. Almanya'da her yıl 700 erkeğe meme kanseri teşhisi konuluyor. Kadınların etkilenme olasılığı 100 kat daha fazladır; Alman Kanser Araştırma Merkezi, yıllık yeni vaka sayısının 70.000 olduğunu yazıyor. Meme kanseri genellikle erkeklerde kadınlara göre daha geç, yani hastalığın daha ilerlemiş olduğu dönemde keşfedilir. Bunun nedeni kısmen erkeklere yönelik mamografi taraması gibi erken teşhis programlarının bulunmamasıdır.
McCallion, torunlarını korkutmamak için kemoterapi sırasında saçlarını kazıttı
Kanser tanısının bir sonucu olarak McCallion'a, göğüs dokusunun alındığı bir ameliyat olan sağ meme mastektomisi uygulandı. Kadınlarda meme koruyucu tedavinin aksine, erkeklerde memenin tamamının alınması çoğu zaman önlenemez.
Daha sonra Aralık 2019'da kemoterapiye başladı. Noel arifesinde üzücü bir keşifte bulundu: “O gün uyandım, banyoya girdim ve başımın üstüne dokundum ve tüm saçlarım döküldü” diye anlatıyor. Torunlarını korkutacağından korkarak saçlarının tamamını kazıtıp şaka yapmaya karar verdi. Torunlarına sadece “aptalca bir hata” yaptığını söyledi. Ancak içten içe hiç gülmek istemiyordu. İngiliz, “Olayın tüm günlerin olduğu bir günde gerçekleşmesi oldukça dramatikti” diyor.
Aslında o zamanlar ailede kanserle mücadele eden tek kişi o değildi. Baldızına da bir tür akciğer kanseri teşhisi konmuştu. McCallion, “Yani çoğumuzun Noel'de saçı yoktu” diyor.
Meme kanseri hastasının her iki memesini de aldırmak zorunda kaldı
Kanserinin tedavisi yavaş ilerledi: Avrupa'da yavaş yavaş ortaya çıkan korona salgını nedeniyle son kemoterapisi iptal edildi ve radyoterapisi için Haziran 2020'ye kadar bekledi ve sonunda işe yaradı. Kanser, geriye hiçbir şey kalmayana kadar yavaş yavaş küçüldü. Güvenli tarafta olmak için McCallion, değiştirilmiş bir gen nedeniyle meme kanseri riskinin arttığını gösteren bir genetik testin ardından 2022'de sol memesini aldırdı.
Corona'ya yakalandıktan sonra Britanyalıya trajik bir teşhis daha konuldu
Kanser hastası, bir yıl boyunca hayatının “saat gibi” gittiğini bildirdi. Ancak ne yazık ki meme kanserine karşı kazandığı zafer hastalığının sonu değil. McCallion, Aralık 2023'te Kovid-19'a yakalandı ve bir ay içinde iyileşti. Ancak nefes darlığı devam etti.
Bu konuyla ilgili bir doktor randevusu almak için boşuna uğraştıktan sonra, sonunda rutin bir randevuda bu konuyu bir hemşireyle konuştu. Aynı öğleden sonra röntgene gönderildi. Orada doktorlar sağ akciğerinde iki şüpheli büyüme ve sol akciğerinde iki küçük büyüme buldu. Daha ileri araştırmalar sonuçta bunların metastaz olduğunu gösterdi. Meme kanseri akciğerlere yayılmıştı ve McCallion ikincil meme kanserinden muzdaripti.
“Oğlumun bekarlığa veda partisi sırasında dördüncü evre kanser olduğumu biliyordum”
59 yaşındaki hasta, teşhis konmadan kısa bir süre önce neşeli ve kaygısız geçmesi gereken bir günde bir önsezi gördü. McCallion bu üzücü an hakkında şunları söylüyor: “En küçük oğlumun bekarlığa veda partisindeyken dördüncü evre kanser olduğumu biliyordum.” “Aileme söyleyemedim”
Oğlu balayından dönene kadar bu kötü haberi saklıyor. Ardından, Temmuz 2023'te, laboratuvarda genetiği değiştirilmiş beyaz kan hücrelerinin özellikle kanser hücrelerine saldırıp onları yok etmesinin amaçlandığı CAR T hücresi tedavisine başladı. Eski sosyal hizmet uzmanı da hormon tedavisi görüyordu. Bu güne kadar metastatik kansere karşı mücadele ediyor.
Arkadaşlar ve tanıdıklar McCallion'dan yüz çevirdi
Buna rağmen, ya da belki de tam da bu nedenle, İngiliz, çoğu kişi için hâlâ bilinmeyen, hatta tabu bir konu olan erkeklerde meme kanseri konusunda farkındalık yaratmaya kendini adamıştır. Eşi Julie ve ailesi tarafından her zaman desteklenirken, bazı arkadaşları ve tanıdıkları kanser teşhisi nedeniyle ondan yüz çevirmişti.
“30 yıldır tanıdığım insanlar benimle konuşmak zorunda kalmamak için caddenin karşısına geçtiler” diyor. McCallion, hastalığını 2019'da öğrendiğinden beri bazı arkadaşları ve tanıdıklarıyla çok az teması oldu. Her ne kadar bu muhtemelen acı verici bir deneyim olsa da, İngiliz bu konuda endişelenmek istemiyor. “Bu insanların muhtemelen bunun hakkında konuşacak kelimeleri veya nezaketleri yoktu.”
“Soru sormayın, Google'a sormayın, hemen doktora gidin”
İlk başta hastalığı hakkında konuşmakta da zorlandı. Meme kanseri desteğinin çoğunluğu, çok daha sık etkilenen kadınlara yönelik olduğundan, birçok erkek “pembe bir duvara çarpıp kapanıyor”.
59 yaşındaki oyuncu bunu engellemek istiyor. Hikayesini kamuoyuna açıklayarak erkeklerde bu kansere ilişkin farkındalığı artırmak ve etkilenenlerin açılmasına yardımcı olmak istiyor.
McCallion, “Meme kanseri teşhisi konan erkeklerin gömleklerini tekrar giymeleri ve bunu kimseye söylememeleri fikrinden nefret ediyorum” diyor. “Bu korkunç olurdu. Bütün bunları yaşamak ve ailem dışında bu konu hakkında asla konuşmamak. Bunu yürek parçalayıcı buluyorum.”
Ayrıca sağlıklarında herhangi bir değişiklik fark eden kişilerin derhal doktora başvurmalarını tavsiye ediyor. “Sanırım kadın olsun erkek olsun herkese verilecek mesaj şudur: Vücudunuzda normal olmayan herhangi bir değişiklik fark ederseniz hemen doktora gidin. Bunu sorgulamayın veya Google'da aramayın.”
Erkeklerde meme kanserinin nedenleri ve risk faktörleri
David McCallion gibi erkeklerde meme kanserine neyin sebep olduğu henüz tam olarak belli değil. Ancak bazı risk faktörleri vardır:
- Genetik eğilim: Özellikle BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki bazı gen mutasyonları riski artırır. Bu genler aynı zamanda prostat kanseri gibi diğer kanserlerle de bağlantılıdır. Ailede, özellikle de hem erkek hem de kadın akrabalarda meme kanseri görülse bile risk artabilir. Bu gibi durumlarda genetik test yapılması ve düzenli kontrollerin yapılması yararlı olabilir.
- Klinefelter sendromu: Erkeklerde bir veya daha fazla ekstra X kromozomunun bulunduğu doğuştan bir bozukluk, meme kanseri riskini 20 ila 60 kat artırır.
- Hormonal dengedeki değişiklikler: Erkeklerde örneğin obezite (yağ dokusu hormon üretebilir) nedeniyle artan östrojen üretimi veya örneğin karaciğer sirozu veya inmemiş testisler veya iltihaplanma nedeniyle düşük testosteron seviyesi hormonal dengeyi bozabilir. Ek olarak anabolik steroidler meme kanseri riskini artırabilir çünkü steroidler vücutta östrojene dönüştürülebilir.
Erkeklerde meme kanseri sıklıkla meme başı ile koltuk altı arasında memenin tek taraflı ve ağrısız sertleşmesiyle kendini gösterir. Ayrıca aşağıdaki belirtiler tipiktir:
- Derinin veya meme ucunun geri çekilmesi
- Meme bezinden akıntı veya inflamatuar değişiklikler
- Göğüs bölgesinde iyileşmeyen yaralar
- Koltuk altındaki genişlemiş veya sertleşmiş lenf düğümleri
Kanser ne kadar erken teşhis edilirse iyileşme şansı da o kadar artar. Bu nedenle herhangi bir şeyden şüpheleniyorsanız derhal uygun muayeneleri başlatacak bir doktora başvurmalısınız:
- Anamnese: Doktor size tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı soracaktır.
- Fiziksel Muayene: Meme ve lenf düğümleri palpe edilir.
- Görüntüleme: Mamografi (meme röntgeni) ve ultrason gibi görüntüleme teknikleri kullanılır.
- Manyetik rezonans görüntüleme: Özellikle kanser meme dokusunun derinliklerindeyse MR da yararlı olabilir.
- Kemoterapi: Meme kanserini gidermek için yapılan ameliyattan sonra doktorunuz kemoterapi önerebilir. Tümör daha büyükse, bu ilaçlar (kemoterapötikler olarak adlandırılır) bazen tümörü küçültmek için ameliyattan önce verilir.
- Antikor tedavisi: Bazen erkeklerdeki meme kanserinin yüksek sayıda HER2/neu reseptörüne (büyüme faktörleri için kenetlenme bölgeleri) sahip olduğu ortaya çıkıyor. Durum böyleyse trastuzumab gibi özel antikorlarla tedavi bir seçenek olabilir. Bu tür tedavi kadınlarda iyi sonuçlar vermiştir. Ancak erkeklerde etkinliğine dair henüz kesin bir kanıt bulunmamakla birlikte araştırmalar devam etmektedir.
“Meme kanserini önleyebilir miyim?” diye merak ediyor olabilirsiniz. Bazı erkeklerde meme kanserinin nedeni genlerinde yatmaktadır ve bu önlenemez. Bu gibi durumlarda düzenli kontrollerin yapılması tavsiye edilir. Ancak sizi etkileyebilecek faktörler de vardır:
- Hareket: Aktif bir yaşam tarzının birçok faydası vardır. Düzenli egzersiz, meme kanseri dahil birçok hastalığın riskini azaltmaya yardımcı olur.
- Beslenme: Çoklu doymamış yağ asitleri (örn. balık veya bitkisel yağlar) ve bol miktarda meyve ve sebzeden oluşan dengeli bir beslenme önerilir. Yağlı sosis, tereyağı ve et tüketiminizi sınırlamaya çalışın.
- Sigara içmeyin: Tütün tüketimi çeşitli hastalıklara yakalanma riskini artırır.
- Orta derecede alkol tüketimi: Alkol kullanıyorsanız, bunu ölçülü bir şekilde yapın ya da hiç kullanmayın.